「メンタル不調の社員に、どこまで配慮すればよいのか分からない」
「主治医から復職可能という診断書が出たが、本当に復職させてよいのか判断できない」
「本人の希望と、会社として対応できる範囲に大きな差がある」
「すでに産業医はいるが、メンタルヘルスの難しいケースだけ精神科の専門医に相談したい」
メンタルヘルスに関する労務対応では、病名だけを確認しても十分ではありません。
本人の精神状態、治療状況、勤務状況、実際の仕事内容、職場環境などを整理したうえで、
・医学的にどのような配慮が必要なのか
・現在の状態で勤務を継続できるのか
・休職や復職をどのように判断するのか
を検討する必要があります。
横浜・辻産業医事務所では、精神科専門医である産業医が、横浜市を中心に神奈川県内の企業のメンタルヘルス対応を支援しています。
顧問産業医としての継続的な支援だけでなく、すでに産業医を選任している企業のスポット相談にも対応しています。
企業のメンタルヘルス対応が難しい理由
メンタル不調のある従業員への対応では、医学と労務の問題が複雑に絡みます。
例えば、従業員本人から、
・残業をなくしてほしい
・出張を免除してほしい
・配置転換してほしい
・在宅勤務にしてほしい
・業務量を減らしてほしい
といった希望が出ることがあります。
しかし、本人が希望していることと、医学的に必要な配慮は必ずしも同じではありません。
一方で、会社側が「本人の希望だから」と考えて医学的な評価を行わずに対応を進めると、本来必要な配慮を見落としてしまうこともあります。
重要なのは、
・本人の希望
・医学的に必要な配慮
・会社として対応可能な範囲
を分けて整理することです。
精神科産業医は、本人の症状だけではなく、実際の業務内容や勤務状況も確認しながら、会社が判断するために必要な医学的情報を整理します。
このようなメンタルヘルス対応をご相談いただけます
メンタル不調者への対応
欠勤や遅刻が増えた、仕事の能率が落ちた、上司や同僚とのトラブルが増えた、本人からつらいという訴えが出ているなど、メンタル不調が疑われる場面はさまざまです。
このような場合には、
・医療機関への受診が必要なのか
・現在の勤務を継続できる状態なのか
・就業上の配慮が必要なのか
・一時的に休職を検討すべきなのか
といった点を整理します。
単に「病気かどうか」を判断するのではなく、現在の状態で実際の仕事を続けられるのかという視点が重要です。
休職が必要かどうかの判断
メンタル不調があっても、必ず休職が必要になるわけではありません。
一方で、所定労働時間を安定して勤務することが難しく、勤務時間を短くした状態が長期間続いている場合には、本当に勤務を継続できる状態なのかを改めて検討する必要があります。
・症状だけでなく、
・出勤状況
・遅刻や早退の頻度
・業務遂行能力
・睡眠や生活リズム
・本人の疲労状況
・職場で求められる業務
などを踏まえて、勤務継続が可能なのか、療養を優先した方がよいのかを医学的に整理します。
主治医から復職可能の診断書が出たとき
主治医から「復職可能」という診断書が提出されても、それだけで実際の仕事ができるとは限りません。
主治医は治療を担当する医師であり、通常は患者本人から得られる情報を中心に病状を評価します。
一方で、産業医は会社から、
・実際の仕事内容
・勤務時間
・出張や夜勤の有無
・対人業務の程度
・復職前の勤務状況
・職場で起きていた問題
などの情報を得ることができます。
そのため、復職判断では、
病状が改善しているか
だけでなく、
実際の業務を安定して遂行できる状態まで回復しているか
を確認することが重要です。
生活リズム、通勤能力、集中力、持続力、体力なども確認し、会社が復職を判断するために必要な情報を整理します。
主治医との連携
メンタルヘルス対応では、主治医から提出された診断書だけでは、会社が具体的な対応を決められないことがあります。
例えば、
「残業を避けることが望ましい」
「配置転換が必要」
「復職可能」
と記載されていても、
なぜその配慮が必要なのか
どの程度の期間が必要なのか
どのような業務なら可能なのか
いつ再評価すべきなのか
が分からないことがあります。
必要に応じて、本人の同意を得たうえで、主治医へ伝えるべき職場情報や確認すべき事項を整理します。
会社と主治医が異なる情報をもとに判断している状態を避け、できるだけ同じ情報を共有したうえで対応を検討することが重要です。
就業上の配慮をどこまで行うべきか
就業配慮については、本人が希望していることと、医学的に必要な配慮を分けて考える必要があります。
例えば、
・出張を避けたい
・残業を免除してほしい
・異動したい
・在宅勤務にしたい
といった希望があったとしても、そのすべてが医学的に必要な配慮とは限りません。
一方で、出張、夜勤、長時間労働、対人業務などによって精神症状が明らかに悪化する医学的な理由がある場合には、一定の配慮が必要になることがあります。
まず医学的な必要性を確認し、そのうえで会社として実施可能な対応を検討します。
産業医は医学的な意見を提示し、最終的な人事上の判断は会社が就業規則や職場の状況などを踏まえて行います。
精神科専門医が産業医として対応します
メンタルヘルス対応では、
精神疾患について理解していること
と、
実際の仕事について考えられること
の両方が重要です。
横浜・辻産業医事務所では、精神科専門医である産業医が対応します。
精神科臨床で培った医学的な知識をもとに、
・現在働ける状態なのか
・どの程度の就業配慮が医学的に必要なのか
・休職が必要なのか
・復職可能と考えられるのか
・いつ配慮を見直すべきなのか
・主治医からどのような情報を得る必要があるのか
といった、企業が実際に判断しなければならない問題を整理します。
また、会社員として勤務した経験も踏まえ、医学的な理想論だけではなく、職場で実行可能な方法を考えることを重視しています。
すでに産業医がいる企業も相談できます
「すでに産業医を選任しているため、別の産業医には相談できないのではないか」
と考える企業もあります。
横浜・辻産業医事務所では、現在の産業医との契約を変更せず、メンタルヘルスに関する難しいケースだけをスポットで相談することも可能です。
例えば、
・複雑な休職・復職判断
・主治医と会社の認識が一致しないケース
・長期間の就業配慮が続いているケース
・本人の希望と医学的必要性の判断が難しいケース
・メンタル不調と労務問題が混在しているケース
・現在の産業医では精神科領域の判断が難しいケース
などをご相談いただけます。
顧問契約・スポット相談のどちらにも対応しています
継続的な産業医契約だけでなく、特定の従業員について判断に迷っている場合のスポット相談にも対応しています。
例えば、
「まず1件だけ相談したい」
「現在の産業医を変更する予定はないが、精神科領域だけ相談したい」
「休職・復職の判断について専門医の意見がほしい」
といった相談も可能です。
問題が複雑になってから対応するよりも、判断に迷った段階で必要な情報を整理することで、その後の対応が進めやすくなる場合があります。
横浜・神奈川の企業に対応しています
横浜市を中心に、神奈川県内の企業に対応しています。
特に、
- 横浜市
- 川崎市
- 藤沢市
- 茅ヶ崎市
- 平塚市
- 厚木市
- 海老名市
- 大和市
- 座間市
- 綾瀬市
- 相模原市
- 愛川町
- 清川村
などのエリアについては、訪問での産業医業務・メンタルヘルス支援にも対応しています。
それ以外の地域については原則オンライン対応とさせて頂きます。
企業の所在地、訪問頻度、契約内容などに応じて対応可否をご案内していますので、まずはご相談ください。
このような企業からのご相談に対応しています
・メンタル不調者への対応方法が分からない
・休職させるべきか判断できない
・復職可能の診断書が出たが不安がある
・主治医の診断書をどのように扱えばよいか分からない
・就業配慮をどこまで行うべきか判断できない
・長期間の配慮が続いている
・本人と会社の主張が大きく食い違っている
・すでに産業医はいるが、精神科領域について相談したい
・メンタルヘルスに強い産業医を探している
企業規模や現在の産業医選任状況にかかわらず、ご相談いただけます。
よくある質問
Q. メンタルヘルス対応だけお願いすることはできますか？
可能です。
すでに産業医を選任している企業でも、メンタル不調、休職・復職、就業配慮など特定のケースについてスポットでご相談いただけます。
Q. 主治医が復職可能と判断していれば、会社も復職させる必要がありますか？
主治医の診断書は重要な医学的情報ですが、実際の仕事内容や勤務条件まで把握したうえで判断されているとは限りません。
会社としては、主治医の意見に加えて、本人の回復状況、生活リズム、通勤能力、業務遂行能力、実際の仕事内容などを整理したうえで、復職可能かどうかを判断することが重要です。
Q. 本人が希望する就業配慮には、すべて対応する必要がありますか？
本人の希望と、医学的に必要な配慮は分けて考える必要があります。
まず医学的な必要性を確認し、そのうえで会社として実施可能な対応を検討します。
Q. 精神科を受診していない社員についても相談できますか？
可能です。
本人の勤務状況や不調の内容を確認し、医療機関への受診が必要なのか、勤務上どのような対応が考えられるのかを整理します。
Q. 産業医がすでにいる企業でも相談できますか？
可能です。
現在の産業医との契約を維持したまま、精神科領域やメンタルヘルスに関する難しいケースについて、スポットでご相談いただけます。
Q. 横浜以外でも対応していますか？
横浜市を中心に、川崎市、藤沢市、茅ヶ崎市、平塚市、厚木市、海老名市、大和市、座間市、綾瀬市、相模原市、愛川町、清川村など、神奈川県内の企業に対応しています。
訪問エリアや契約内容によって対応可否が異なるため、個別にご相談ください。
メンタルヘルス対応で迷った段階からご相談ください
メンタルヘルスの問題は、
「病気なのか」
「本人の性格の問題なのか」
「労務問題なのか」
と単純に分けられないことがあります。
重要なのは、必要な事実を集め、
医学的に評価すべき問題と、会社として判断すべき問題
を整理することです。
横浜・辻産業医事務所では、精神科専門医である産業医として、企業が判断するために必要な情報を整理し、実務的な対応を支援します。
メンタル不調、休職・復職、就業配慮、主治医連携などで判断に迷っている場合には、お気軽にお問い合わせください。