お問合わせ(サービス業)

      1.ご相談内容


      ご希望の内容を選択してください。
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      2.会社情報


      会社名
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      ご担当者名
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      部署・役職


      所在地
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      従業員数
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      メールアドレス
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      電話番号


      3.事業内容について


      主な事業内容を選択してください。
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      製造・加工・整備等を行う現場がありますか?
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      ※溶接、研磨、塗装、化学物質の取扱い、著しい騒音等を伴う製造・加工・整備作業がある場合は、製造業・現場作業のある企業向けお問い合わせフォームをご利用ください。


      4.現在の産業医について


      現在の状況に最も近いものを選択してください。
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      5.現在のお困りごと


      ※複数選択できます。少なくとも1つ選択してください。


      6.契約・相談を希望する時期


      ご希望の時期を選択してください。
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      7.契約の検討状況


      現在のお考えに最も近いものを選択してください。
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      8.ご希望の支援内容


      ※複数選択できます。


      9.現在の課題・ご相談内容


      現在の状況や、産業医に相談したい内容をご記載ください。


      ※従業員個人を特定できる氏名や、詳細な医療情報の記載はお控えください。


      お問い合わせ後の流れ


      お問い合わせ内容を確認後、まずオンラインまたはお電話で現在の状況をお伺いします。


      具体的に顧問契約をご検討いただいており、現地確認が必要と判断した場合には、必要に応じて現地訪問をご案内します。


      スポット相談・単発対応については、原則として有料での対応となります。